“Muchas personas en los países ricos se sorprendieron por los angeles respuesta desigual del mundo al covid”, escribe Invoice Gates en su nuevo libro, Cómo prevenir los angeles próxima pandemia, que ofrece información sobre cómo el multimillonario tecnológico y líder mundial en salud cree que el mundo debería prepararse para las disaster sanitarias mundiales. “No porque fuera fuera de lo común, sino porque las inequidades en salud no son visibles para ellos el resto del tiempo. A través de Covid, una condición que estaba experimentando todo el mundo, todos pudieron ver cuán desiguales son los recursos”.
El tiene razón. Hoy, los angeles desigualdad es más visual que nunca, en los EE. UU. y en todo el mundo, y es un problema que el mundo debe abordar para detener futuras pandemias, e incluso para superar los angeles que aún estamos viviendo.
Pero para Gates, los angeles filantropía es los angeles cura para los angeles desigualdad, y el desarrollo tecnológico y científico impulsado por las empresas nos salvará de otro Covid-19.
“Soy un tecnófilo”, escribe. “Como fundador de una exitosa empresa de tecnología, creo firmemente en el poder del sector privado para impulsar los angeles innovación”.
Está perdiendo el punto. A lo largo de su libro, que ofrece algunas concepts innovadoras sobre cómo el mundo podría trabajar en conjunto para prepararse mejor para las pandemias, Gates ocasionalmente menciona cómo los angeles desigualdad económica empeora las disaster de salud. Pero en gran medida pasa por alto las causas fundamentales del problema y cómo resolverlas. Como dejan en claro las concepts de su libro, Gates ve los angeles desigualdad como una mala asignación desafortunada de recursos, un descuido en el que algunas personas simplemente no obtienen suficiente del pastel.
Eso no es del todo sorprendente. Gates es los angeles cuarta character más rica en el mundo, cuyo éxito dependía de los angeles innovación y los angeles competencia del sector privado. Nuestro sistema económico lo ha recompensado generosamente; en su experiencia y desde su punto de vista, es más difícil ver cómo ese sistema podría ser un motor de miseria.
Pero especialmente en los EE. UU., Covid-19 es una sirena a todo volumen que nos advierte que esta asignación de recursos no es una coincidencia; en cambio, tiene todo que ver con cómo nuestra economía y los angeles economía world están diseñadas para funcionar. Terminado 1 millón de estadounidenses ya han muerto de covid-19. No es un grupo aleatorio de personas: uno papel preimpreso descubrió que los estadounidenses de clase trabajadora tenían cinco veces más probabilidades de morir de covid-19 que los estadounidenses con educación universitaria. Los hombres hispanos de clase trabajadora tenían una tasa de mortalidad 27 veces mayor que las mujeres blancas con educación universitaria. Otro estudio analizó Tasas de mortalidad de Covid-19 en más de 219 millones de adultos estadounidenses y descubrió que si las minorías raciales y étnicas entre 25 y 64 años hubieran enfrentado los angeles misma tasa de mortalidad que los estadounidenses blancos con educación universitaria, habría habido un 89 por ciento menos de muertes.
Para Sara Stevano, economista de los angeles Universidad SOAS de Londres, desde el comienzo de los angeles pandemia quedó claro que el capitalismo exacerbaría su impacto Todos reconocieron el efecto que tuvo el covid-19 en los angeles economía, pero Stevano observó cómo los angeles economía misma empeoró el covid-19. “Nuestro sistema económico fue muy responsable de cómo se desarrolló los angeles disaster”, dijo a Recode.
Mientras el mundo intentaba contener los angeles pandemia, los trabajadores se reorganizaron entre lo esencial y lo no esencial. Lo que los angeles designación realmente señalaba, dijo Stevano, eran personas que hacían lo que ella llama “trabajo de reproducción social”. Estos son trabajos que ayudan a otros a sobrevivir y seguir trabajando: trabajos en los angeles industria de servicios, en el cuidado de los angeles salud o trabajos como los angeles enseñanza que “producen” personas para los angeles fuerza laboral. Y esto incluye el trabajo casual que se hace dentro de los hogares, como el cuidado. Es un trabajo de bajo salario o incluso no remunerado realizado desproporcionadamente por mujeres y personas negras y marrones. A partir de 2019, más 90 por ciento de los trabajadores de cuidado infantil en los EE.UU. eran mujeres.
Los estadounidenses de clase trabajadora murieron a un ritmo asombroso durante los angeles pandemia, al menos en parte porque estas personas menos protegidas y compensadas eran desproporcionadamente responsables de mantener unido el tejido social. Al mismo tiempo, este sistema recompensaba a unas pocas personas con grandes ganancias. Farmacéuticas con beneficios récord de medicamentos y vacunas contra el Covid-19; las acciones tecnológicas se dispararon y los angeles cantidad de multimillonarios en todo el mundo se disparó en un 30 por ciento.
No hay forma de prevenir futuras pandemias sin tener en cuenta esta contradicción económica. Gates reconoce que también se ha enriquecido durante los angeles pandemia (según Forbes, en 2020 su patrimonio neto technology de unos 98.000 millones de dólares; al momento de escribir, son alrededor de $127 mil millones) y cube que no es justo. Pero los angeles forma de corregir esta injusticia, en su opinión, es más generosidad: comprometerse aún más con The Giving Pledge, que es un compromiso que ciertos multimillonarios, desde Elon Musk hasta Mackenzie Scott, han firmado como una promesa de regalar al menos los angeles mitad de sus fortunas durante su vida.
Sin embargo, los angeles caridad tiene límites y aún no aborda las causas de esta preocupante brecha de riqueza. “Los angeles filantropía simplemente no nos va a salvar”, dijo Jen Cohen, economista de los angeles Universidad de Miami. “No se puede obtener una política redistributiva que surja de las ganancias obtenidas a través de los angeles explotación”.
Stefano estuvo de acuerdo. “Lo que debe cambiar es un sistema que permita que estas pocas personas, el 1 por ciento awesome, se vuelvan obscenamente ricas, incluso en tiempos de disaster”, dijo.
Esta crítica de los angeles filantropía tiene una larga historia, que se remonta a los angeles creación de los angeles Fundación Rockefeller, una organización benéfica creada por el barón del petróleo John D. Rockefeller en 1913. ¿Cómo puede los angeles filantropía hacer un trabajo importante y necesario sin alimentar el ciclo de los angeles desigualdad de los angeles riqueza, especialmente cuando hay poca rendición de cuentas por sus impactos? Los angeles filantropía privada a menudo no tiene que revelar quiénes son sus donantes, cuánto han donado o qué tan efectivo es su gasto. No tiene que responder al público como lo hace el gasto público, razón por los angeles cual los críticos lo han criticado durante mucho tiempo por ser antidemocrático.
Los angeles filantropía puede hacer que los ricos sientan que están haciendo su parte por los angeles sociedad, y también pulir su imagen pública, sin cambiar nada fundamentalmente sobre cómo obtuvieron sus riquezas y los angeles desigualdad que alimentaron en el camino. Gates lanzó los angeles Fundación Invoice & Melinda Gates, que es una de las fundaciones filantrópicas más grandes del mundo en los angeles actualidad, casi al mismo tiempo que Microsoft se enfrentaba a un juicio antimonopolio eso esencialmente cuestionaba si el gigante tecnológico estaba haciendo negocios de manera justa o tratando de anular sin escrúpulos a los angeles competencia para salir adelante. Por un lado, technology una imagen de Gates como un capitalista despiadado, pero por otro lado aparecía como un filántropo benévolo que quería compartir su generosidad con el mundo.
Gates está de acuerdo en que los angeles filantropía por sí sola no es suficiente para resolver los angeles desigualdad o prevenir pandemias; argumenta en su libro que los angeles filantropía privada debería trabajar con los gobiernos para financiar programas e infraestructura, especialmente en temas que no son lo suficientemente rentables para el sector privado. participar. Los países ricos, por ejemplo, deberían dar un pequeño porcentaje de su PIB anual a los países pobres para que puedan impulsar sus sistemas de salud. El enfoque de los angeles Fundación Gates, de hecho, ha estado en “áreas donde los mercados no logran resolver grandes problemas”, escribe en su libro.
Pero los angeles verdadera pregunta que ha surgido de Covid-19 no es cuando los mercados no logran resolver grandes problemas; es cuando los mercados los crean o contribuyen a ellos.
Al comienzo de los angeles pandemia, un hombre acumulando más de 17,000 botellas de desinfectante para manos en su garaje fue noticia y atrajo críticas. Pero en lugar de ver los angeles especulación pandémica como una excepción a los angeles regla common de las personas de buen comportamiento, Cohen argumenta que deberíamos ver estos comportamientos como racionales, al menos bajo los angeles lógica del capitalismo. Enmarcarlo como unas pocas manzanas podridas pasa por alto cómo nuestro sistema económico incentiva este tipo de comportamiento egoísta.
Es el capitalismo “funcionando como lo haría normalmente”, dijo Cohen a Recode. “No hay nada extraordinario que suceda allí”. Y destaca el conflicto central de intereses entre el afán de lucro y los angeles salud pública.
El punto es que nuestro sistema económico no nos anima a tratar los angeles salud pública como un bien colectivo. Eso es evidente en el desinversión de la salud pública eso ha estado sucediendo durante décadas, lo que obstaculiza nuestra capacidad de responder a las disaster de salud. el crecimiento de hospitales privados con fines de lucro y monopolios corporativos de hospitales ha sido impulsado por los angeles thought de que el modelo con fines de lucro podría mejorar los angeles eficiencia, pero los angeles investigación muestra que los hospitales con fines de lucro hacen que nuestro sistema de atención médica sea menos estable — si no son un negocio exitoso, cierran y hemos visto un aumento constante tendencia de cierres de hospitales durante las últimas décadas.
Para aquellos que han estado prestando atención a los efectos de poner las ganancias por encima de los angeles salud pública, los angeles devastación que trajo el covid-19 no fue sorprendente. Howard Waitzkin, sociólogo médico de los angeles Universidad de Nuevo México, señala los angeles Disminución de la esperanza de vida en EE. UU. entre 2014 y 2017. “Y claro, desde que empezó los angeles pandemia ha disminuyó un par de años más,” él dijo.
Los angeles forma en que se desarrolló los angeles distribución de vacunas durante los angeles pandemia también destacó las deficiencias de nuestro enfoque exact de los angeles salud pública mundial. El mundo se regocijó cuando se desarrollaron las primeras vacunas contra el covid-19 y reconoció los angeles importancia de distribuirlas de manera justa. Cuanto más rápido pudieran vacunarse todos, más seguros estaríamos de las nuevas variantes. Pero Covax, una iniciativa financiada por los angeles Fundación Gates cuya misión technology entregar vacunas rápidamente a países de bajos y medianos ingresos, finalmente fracasó porque los países ricos acumularon tantas vacunas. Claramente no es suficiente reconocer cuál es el interés colectivo. Tenemos que vivir bajo un sistema político y económico que lo aliente.
Y uno de los obstáculos que se interponen en el camino es los angeles opinión, como expresa Gates en su libro, de que no necesitamos un cambio estructural, que simplemente podemos empujar al sector privado en los angeles dirección correcta utilizando los angeles recompensa de grandes ganancias como tentación.
“No estoy defendiendo todas las decisiones que una compañía farmacéutica haya tomado alguna vez sobre el precio de un producto, y no le estoy pidiendo a nadie que sienta lástima por los angeles industria”, escribe Gates. “Pero si vamos a aprovechar su experiencia en el desarrollo, prueba y fabricación de medicamentos y vacunas, y no hay forma de prevenir o incluso detener las pandemias a menos que lo hagamos, entonces debemos comprender los desafíos que enfrentan, el proceso que pasan cuando están decidiendo en qué productos trabajar y los incentivos que impulsan esas decisiones en una dirección u otra”.
En muchos países, los angeles industria privada desempeñó un papel importante en los angeles acelerar el desarrollo de vacunas contra el covid-19 seguras y eficaces a través de una mezcla de financiación pública y privada. Pero muy pocas personas piden un examen más profundo de las desventajas de depender en gran medida del sector privado para los problemas de salud world.
Waitzkin llama a esto las “características cuasirreligiosas del capitalismo”: que el capitalismo no es solo una estructura económica, sino una ideología profundamente arraigada que a menudo no enfrenta mucho escrutinio, lo que hace que sea más fácil creer que nuestro sistema exact es el mejor. manera de promover el bienestar social sin ver pruebas sólidas que lo confirmen. En Capital, el estudio del economista francés Thomas Piketty sobre el capitalismo en el siglo XXI, critica que los economistas no intentan realizar suficientes análisis empíricos del capitalismo. Las compañías farmacéuticas privadas desarrollaron vacunas efectivas que ayudaron a salvar millones de vidas, pero también lo hicieron La industria farmacéutica nacionalizada de Cuba.
Aún así, un número creciente de personas parece estar reconociendo que se necesitan cambios drásticos. “No veo cómo podemos prevenir futuras pandemias a menos que comencemos con un replanteamiento radical de todo el sistema económico”, dijo Stevano.
Es comprensible que un multimillonario que hizo su fortuna en tecnología no esté interesado en criticar un sistema que lo ha beneficiado. También es cierto que los angeles tecnología tiene el potencial de mejorar los problemas del mundo de muchas maneras. Pero el Covid-19 nos muestra que ninguna cantidad de innovación tecnológica o científica evitará disaster como los angeles del Covid-19 a menos que abordemos los angeles raíz de los angeles desigualdad: una estructura económica que está tan inclinada a choose del crecimiento económico y de los ya ricos que devalúa sistemáticamente personas en los peldaños más bajos del sistema de clases mientras exigen que asuman los costos más altos.