Entrevista: Bill Gates habla con Recode sobre su nuevo libro, filantropía, salud pública

Entrevista: Bill Gates habla con Recode sobre su nuevo libro, filantropía, salud pública

L. a. OMS estima que l. a. pandemia de covid-19 ha matado a casi 15 millones de personas en todo el mundo, no solo por el virus, sino como resultado indirecto de l. a. disaster, como l. a. imposibilidad de obtener otro tipo de atención médica porque los sistemas hospitalarios estaban sobrecargados. Pero no tenía que ser tan catastrófico. Los expertos dicen que sus impactos se vieron exacerbados por una serie de factores: el mundo no estaba preparado para una pandemia, muchos países tardaron en desarrollarse y brindar acceso a las pruebas de covid-19, y l. a. desigualdad económica empeoró todo.

Los países de ingresos bajos y medianos aún luchan por acceder a vacunas que salvan vidas, lo que pone a estas poblaciones en riesgo continuo de contraer el virus. En los Estados Unidos, uno papel preimpreso descubrió que los estadounidenses de clase trabajadora tenían cinco veces más probabilidades de morir de covid-19 que los estadounidenses con educación universitaria. En normal, l. a. pandemia también ha aumento de la desigualdad mundial de ingresosen parte porque los países ricos han podido brindar más alivio económico a sus residentes, mientras que las naciones más pobres han tenido muchas menos herramientas para recuperarse.

Dos años después de que el Covid-19 fuera declarado pandemia, Invoice Gates ha escrito Cómo prevenir la próxima pandemia, un libro que describe cómo el cofundador de l. a. Fundación Invoice y Melinda Gates y experto en salud mundial cree que el mundo debe prepararse para futuras disaster de salud, incluido cómo podemos abordar el problema persistente de l. a. desigualdad económica que pone a las personas que ya son vulnerables en un riesgo aún mayor. . En los EE. UU., las tasas de pobreza cayeron en 2021 debido al gasto de alivio de l. a. pandemia, como los cheques de estímulo y el crédito fiscal por hijos ampliado. Pero desde entonces, la pobreza ha vuelto a subircon las tasas de pobreza infantil aumentan considerablemente después de l. a. expiración del crédito tributario ampliado por hijos, que otorgó a muchos padres un beneficio mensual en efectivo de julio a diciembre de 2021.

Aquí hay cinco concepts que Gates exploró con Recode por correo electrónico sobre cómo tener en cuenta l. a. desigualdad económica al prepararse para l. a. próxima pandemia. L. a. entrevista ha sido ligeramente editada para mayor claridad.

Whizy kim

En su libro, menciona cómo l. a. gente desconfía de l. a. gran influencia que tienen hoy en día los filántropos adinerados, al tiempo que reconoce que muchos gobiernos no dieron un paso al frente adecuadamente cuando golpeó l. a. pandemia.

¿Cómo podemos asegurarnos de que el gobierno pueda dar un paso al frente l. a. próxima vez? ¿Lo ve principalmente como una cuestión de financiar las agencias adecuadas (y eso requeriría impuestos más altos)? ¿Es una cuestión de voluntad política? ¿Es algo más?

Invoice Gates

Tengo l. a. esperanza de que después de los últimos dos años, con millones de vidas perdidas y billones de dólares de impacto económico, todos los países comprendan ahora que deben estar más preparados a nivel gubernamental. L. a. filantropía puede ayudar a probar nuevas concepts y movilizar recursos más rápido que el gobierno, pero l. a. prevención de pandemias debe financiarse y apoyarse a largo plazo, y requiere una colaboración international. El mundo no puede ni debe confiar en l. a. filantropía para liderar eso.

En mi libro, escribo que los gobiernos deben prepararse para brotes y prevenir pandemias de l. a. misma manera que financian medidas y prácticas preventivas para incendios y terremotos. Para poner fin a las enfermedades prevenibles y evitar que las enfermedades emergentes se conviertan en pandemias, los gobiernos deberán aumentar sus inversiones en I+D para vacunas y terapias, monitoreo integrado de enfermedades y organizaciones multilaterales bien financiadas, como l. a. Organización Mundial de l. a. Salud (OMS). También deberán realizar mayores inversiones para mejorar l. a. atención primaria de l. a. salud en todos los países.

El lugar herbal para el financiamiento del gobierno es l. a. OMS, ya que fue creada para coordinar l. a. respuesta international a los problemas de salud. L. a. filantropía no puede ser un miembro votante de l. a. OMS. Depende de cada país miembro decidir que l. a. OMS debe centrarse en l. a. prevención de pandemias. Pero en este momento, l. a. OMS no está financiada para hacer mucho trabajo sobre pandemias. No cuenta con un non-public significativo a tiempo completo. No requiere que los países pasen por simulacros. Eso debe cambiar si el mundo quiere tomarse en serio hacer de Covid l. a. última pandemia.

Whizy kim

¿Cree que siempre habrá una necesidad y un espacio para que l. a. filantropía privada coexista con los gobiernos? ¿Qué debe cambiar l. a. relación entre los sectores público y privado, si es que debe cambiar algo? ¿Cómo llegamos allí? ¿Quién necesita cambiarlo?

Invoice Gates

Los gobiernos desempeñan el papel más crítico en l. a. protección de las personas contra las enfermedades infecciosas y otros riesgos graves para l. a. salud. Pero sí creo que l. a. filantropía tiene un papel que desempeñar; por ejemplo, podemos financiar iniciativas que los gobiernos o el sector privado no pueden o no quieren. L. a. mayoría de los problemas de salud international, como l. a. malaria, deben resolverse fuera de los sistemas tradicionales basados ​​en el mercado, porque nunca serán rentables para el sector privado. Durante l. a. pandemia de Covid, l. a. colaboración international entre científicos, filántropos e instituciones de salud globales (como el acelerador ACT) desarrolló, probó e implementó vacunas seguras y efectivas más rápido que nunca. Ese es un gran ejemplo de cómo los tres sectores pueden trabajar juntos para resolver estos grandes problemas.

Whizy kim

¿Cómo deberían cambiar las políticas públicas para que estemos mejor preparados para l. a. próxima pandemia, y qué papel cree que juegan los multimillonarios u otros filántropos ricos en eso?

Invoice Gates

Una de las mayores tragedias que el mundo aprendió a través de Covid es que los gobiernos no han invertido lo suficiente en las herramientas que necesitan para prepararse de manera efectiva para una pandemia. Los países deben intensificar y desarrollar políticas e invertir más en l. a. mejora del seguimiento de enfermedades, l. a. financiación de I+D y el fortalecimiento de los sistemas de salud. Lo que estoy tratando de hacer, y lo que está haciendo l. a. fundación, es ayudar a catalizar nuevas concepts, particularmente aquellas que ayudarán a brindar acceso equitativo a herramientas que salvan vidas para personas en países de bajos ingresos, que a menudo se quedan atrás a medida que surgen nuevas innovaciones en salud. al mercado. También desempeñamos un papel en atraer al sector privado al ayudar a las empresas a obtener financiamiento para producir pruebas, terapias y vacunas para países de ingresos bajos y medianos.

Whizy kim

El discurso público en torno al Covid-19 ha sido extremadamente polarizado y politizado. ¿Cuál es su conclusión sobre el papel que juega l. a. desinformación as opposed to l. a. información buena y confiable en los resultados de salud pública?

Invoice Gates

Me preocupa l. a. difusión de información errónea y teorías de conspiración sobre l. a. salud pública porque está provocando que l. a. gente cuestione a sus propios médicos y a l. a. ciencia. Es comprensible que l. a. gente esté buscando respuestas fáciles porque han sido dos años muy aterradores. Y creo que l. a. mayoría de las personas están preocupadas por su propia salud y l. a. salud de sus familias y seres queridos. Vienen del lugar correcto, pero están siendo atraídos por información falsa.

Whizy kim

¿Qué papel diría usted que juega l. a. desigualdad económica en el resultado de l. a. enfermedad? Ha impedido el acceso a vacunas y medicamentos en países de ingresos bajos a medianos, pero hemos visto incluso dentro de los EE. UU. que las comunidades negras y latinas fueron algunas de las más afectadas por el covid-19.

¿Cómo nos aseguramos de que l. a. desigualdad económica no sea un issue tan importante para sobrevivir a l. a. próxima pandemia?

Invoice Gates

Melinda y yo comenzamos l. a. Fundación Gates hace más de dos décadas porque estábamos horrorizados por l. a. inequidad en l. a. salud en todo el mundo. Ha habido un progreso fenomenal desde entonces, pero incluso hoy, un niño nacido en Nigeria tiene 28 veces más probabilidades de morir antes de cumplir 5 años que un niño nacido en los Estados Unidos.

Cuando surgió Covid, estas desigualdades en salud existentes ayudaron a que se convirtiera en una catástrofe international. En mi libro, sugiero un plan que incluye tres medidas clave. Primero, debemos mejorar el monitoreo de enfermedades mediante el desarrollo de sistemas de alerta temprana que detecten nuevos virus y brotes coordinados a través de las fronteras, y el mundo debe ponerse de pie. el equipo de germenun grupo remunerado de tiempo completo comprometido con l. a. prevención de l. a. pandemia. [Editor’s note: The Global Epidemic Response and Mobilization team is a permanent disease outbreak watchdog group that Gates’s book proposes we create.]

En segundo lugar, debemos invertir más en I+D para vacunas de próxima generación y tratamientos efectivos, y garantizar l. a. capacidad de fabricación en todas las regiones del mundo. Y tenemos que fortalecer los sistemas de salud globales invirtiendo en l. a. atención primaria de l. a. salud, especialmente en los países de bajos y medianos ingresos, pero también en las comunidades de bajos ingresos de los países ricos.

Hay programas que se enfocan en resultados de salud equitativos, como el Fondo Mundial y l. a. Iniciativa de Erradicación Mundial de l. a. Poliomielitis, Gavi, el Fondo de Financiamiento Mundial y CEPI. L. a. financiación overall de esas organizaciones tendría un gran impacto en l. a. equidad en salud en todo el mundo. [Editor’s note: These are all global health programs that the Gates Foundation has funded. The Global Fund is a public-private partnership that finances the fight against AIDS, tuberculosis, and malaria. The Global Polio Eradication Initiative is a WHO-led public-private partnership that seeks to immunize all children at risk for polio. Gavi is a public-private partnership that strives to improve vaccine access in low-income countries. The Global Financing Facility is a World Bank-led public-private partnership that focuses on promoting the health and nutrition of women and children. And CEPI, the Coalition for Epidemic Preparedness Innovations, is a public-private partnership that invests in vaccine research.]